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九三学社呼和浩特市委员会 人口老龄化是人口发展的全球性趋势，人口老龄化的问题已经成为当前乃至今后的一个突出的社会问题。据最新统计结果显示：目前，我国60岁以上的老年人已达143亿，约占我国总人口的11%，已步入人口老龄化社会。我国老年人口基数大，且以每年32%的速度递增。温家宝总理在今年政府工作报告中明确提出,2007年将发展老龄事业积极应对人口老龄化问题。我市目前60岁以上的老年人口已达２9５万人，占全市总人口的1４%以上,城区老年人口17万人，占城区总人口的121%以上，老年人口数量预计还会以每年3%以上的速度递增，且以高龄、空巢及农村留守老龄人口增多为特点，这对传统的家庭养老模式带来严峻的挑战。而我市社会养老机构不健全甚至严重缺乏的现状，必然会对我市经济社会发展带来影响，应引起高度重视。
老年公寓是弥补单一传统养老模式的必然途径和发展方向。所谓老年公寓是依据老人的特点和需要设计建造的，既适合老年人居住，又能接受（或提供）各方面社会化服务的寓所。
一、我市人口老龄化状况和养老问题分析
1、我市老年人口基数大，发展速度快。到2015年全市60岁以上老年人将达
373万人，且呈现明显的未富先老的人口结构特点。
2、没有经济收入的孤残、独居老人需要得到政府和社会的扶助。由于社会经济发展，一些儿女不在身边的孤寡、独居老人，他们没有固定收入，身边无人照顾，他们的养老需要得到政府和社会的扶助。
3、家庭养老功能逐渐弱化。随着我国计划生育政策的成功推行，“四二一”家庭（即一对夫妇要赡养四位老人和抚养一个孩子）模式不断涌现，加之人们生育观念的转变，家庭的小型化逐渐呈现。大多数子女既要工作，又要照料自己子女的生活，照料老人的时间和精力大大减少，完全依靠家庭儿女养老已不现实。照料需求与供给的矛盾日趋尖锐。
4、养老观念正逐步发生变化。随着社会的发展，“养儿防老”的旧有观念正逐步发生变化，越来越多的有一定收入的老年人愿意到老年公寓去度过晚年。
抽样调查表明，在60岁以上的老年人中，有23%以上的老人因各种原因想住托老所或老年公寓。这意味着，老年福利事业特别是养老问题将逐步走向社会化、产业化和规范化。
二、我市老年公寓的现状及存在问题分析
1、缺乏统一规划，数量少、种类单一。我市市区内目前有包括福利院在内的各种老年公寓１２所，其中国办４所，社会办８所（其中4所是200７年后建立）。国办老年公寓设置床位６９０余张，社会办老年公寓设置床位６００余张，现有的老年公寓大都种类单一，档次基
本相当。这与我市庞大的老年队伍（65万张床位需求）、越来越严重的老龄化程度、越来越多样的需求相比，差距甚远。老年公寓发展极不平衡，体现在需求的数量与发展不平衡、需求的档次与发展不平衡、城市与旗县发展不平衡等方面，主要原因是缺乏统一规划。
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、管理和服务差、机制落后。老年公寓床位半数以上仍属于全福利和半福利事业单位管理，其运作过程中融入了许多政府行为，没能按市场规律进行企业化运营，缺乏档次区分，忽视市场需求。特别是有些老年公寓政府工作人员担当管理职责，缺乏忧患意识，工资与老年公寓的收入不挂钩，干不干都拿钱，所以无形中就降低了他们对老人服务的责任意识。相关法规制度不完善，也没有进行科学规范的管理和监督，使职工没有压力，降低了服务意识，影响入住老人和家属的入住欲望。服务方面，我市老年公寓的主要服务人员来源没有保障，主要有两个渠道：一是城市下岗女工，二是城郊或农村务工人员。她们没有经过专门的业务培训，缺少为老人服务的专业知识和技能。工资水平低，工作脏、累，容易产生不满情绪，服务质量无法保证。
3、我市现有老年公寓内部硬件设施不完善、不合理、不全面。主要表现是：在建筑的设计上缺乏人性化考虑，不符合老年生活建筑设计规范,只是一味地要求建筑规模的体量大、床位多，没有真正按照老年人的生活、生理特点和年龄需求去设计建筑。地面不防滑、房间朝向设计不科学。室内区域划分上，休闲、娱乐、健身、康复场所或无明显区分，或大小不适用，活动设备单一、简陋，公寓内的洗浴条件简陋不安全。
4、医疗保障不足。我市现有老年公寓普遍存在无应急医疗设备、器械，医护人员的业务水平低，人员少，无法进行老人常见突发病的应急处理。
5、文化休闲娱乐活动设施少，不能满足老人精神需求，很难为入住老人提供一个文化、娱乐生活丰富多彩的养老环境。与外界交流少，信息闭塞，忽视了养有所乐的老人精神需求。
6、政府重视不够，舆论宣传滞后。人口老龄化趋势的加剧和养老问题的日益严峻，虽然也一再出现在各级政府的某些文件和报告中，但总的来说，落实在行动上的还太少。政府没有制定相应的政策予以引导、扶持，舆论宣传力度也不够，信息不对称，需求错位。在床位严重缺乏的情况下，也有空位空床现象，使欲投资新建者，又迟疑不定，挫伤社会投资信心。
三、对我市老年公寓发展的建议
1、市委、市政府应高度重视人口老龄化问题，把养老服务业纳入我市国民经济和社会发展的全局规划中统筹考虑，以确保老年公寓的良性发展。充分发挥政策引导作用，运用市场机制动员社会各界的力量，推动老年公寓的健康发展。
2、媒体应加大对老龄工作的宣传力度。针对目前我市市民中养老观念尚需更新的状况，各新闻媒体要加大宣传力度，把对老龄工作的宣传作为一项重要内容。通过宣传，进一步转变观念，使更多的老人享受社会养老服务，逐步实现养老的社会化和规范化。
3、加强法制建设，依法维护老年人合法权益。政府要把发展老年公寓这项“为国分忧，为民解愁”的“夕阳工程”提到议事日程上来，将其列入经济社会发展规划，并将发展老年公寓作为一项新兴产业，制定相应的产业政策和行业管理的行政法规，使之一开始就步入法制轨道。广泛开展老年人法制宣传工作，司法和宣传等部门要把老年人权益保障法和其它相关法律、法规纳入普法计划，增强全社会依法护老的观念。
4、要注意做好宏观调控。根据我市的实际情况（最好作一次普查），将家庭养老、社区养老、社会养老有机结合起来，使老年公寓布局合理，种类齐全，档次分明，以满足不同层次、不同需求的老人。对刚刚起步、经营又比较困难的老年公寓，政府应予以扶持。扶持政策可由政府有关部门参照其他城市的规定，结合我市实际情况制定。
5、老年公寓运营应逐步走向市场化。从目前来看，将老年公寓一下推向市场，是不可能也是不现实的。在一段时间内，国办国营、国办民营以及与社区服务合并的形式，还将共同存在。在这项工作刚刚起步之际，政府投入一定数量的资金或出台一些优惠政策，是完全必要也是必须的。政府资金有限，就应扩大资金来源，增加融资方式，如发行债券和福利彩票、社会集资、各界捐助等等。最重要的是政府要制定相应的优惠政策，吸引私营企业、港澳台商和外商投资这项事业。
6、强化管理，优化服务。实践证明，管理和服务是制约公寓长远发展的两个关键环节。要保持老年公寓良好的经营状态，树立老年公寓良好的形象，就必须在管理和服务上下功夫。对从业人员要实行岗前培训、持证上岗，定期培训，使所有职工端正服务态度，掌握服务技能，提高服务水平。同时，对各个层次的老年公寓要加强管理，促使他们建立、健全内部管理机制，形成规范化、制度化的管理模式。有关部门应加大对老年公寓的设置审批和运营监督力度，根据其软、硬件设施和经营情况进行等级确定，奖优罚劣，切实保证入住老人的合法权益不受损害。
7、加大对公寓内部医疗卫生方面的投入，改善医疗条件。建立健全医疗保障制度，提高医护人员的业务水平，建立入住老人健康档案，定期为其体检，制定相应的康复计划，做好老年人常见病的预防和控制，保障入住老人的身体健康。
8、民政部门对老年公寓入住老人应开辟殡葬绿色通道，使入住老人及家属无后顾之忧，减少家属负担，降低社会压力。
综上所述，老年公寓既需要政府的引导、扶持，更需要全社会的广泛参与和共同关心，是一项“全民工程”。我们认为，当务之急是市政府应尽早规划，起草相关法规，制定优惠政策，吸引各方投资，规范经营，使我市的老年公寓得到有序健康发展，让老年人“老有所养、养有所乐、病有所医、终有所葬”，促进我市和谐社会建设。 |
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