1949年全区第一个结核病防治机构——扎兰屯结核病防治院诞生。近60年的风雨兼程，自治区结核病防治机构和结核病防治队伍从无到有，从小到大，已发展壮大为一支拥有117所结核病防治所（科、结核病防治院）上千名结核病防治人员，防治网络遍及全区城乡各地的庞大专科治疗组织系统。防痨工作取得了可喜的成绩，积累了有益的经验。特别是通过实施《内蒙古自治区结核病十年规划（2001－2010）》以来，各级党委、政府高度重视，自治区党委常委、宣传部长乌兰（时任自治区副主席）2004年曾3次召开专门会议，研究全区结核病防治工作，并多次深入基层指导工作，有力推动了各级政府对结核病防治的重视和承诺。自治区人大常委会副主任陈瑞清多次呼吁重视加强结核病防治工作。各级政府制定相关政策，增加经费投入，建立健全防治机构；结核病防治机构不断规范项目技术策略，开展国内外交流与合作，争取国际组织的合作项目，加强自身能力建设，使全区的结核病防治工作取得了飞跃性的发展。短短6年间（2001年———2006年），免费发现、治疗、管理肺结核病人6万余例，减少发病60余万人，治愈率达90％以上，取得了巨大的社会效益和经济效益。使许多因病返贫、因病致贫的患者摆脱了疾病的折磨，走上了脱贫致富的道路。许多农牧民把党和政府免费治疗结核病的好政策喻为“民心工程”、“德政工程”，是实践“三个代表”的具体体现。

    标本兼治防治结合取得可喜成绩

    结核病是危害人类健康的慢性传染病。在历史上是患病率和病死率最高的疾病之一，曾有过“白色瘟疫”之称。

    1990年全国第三次结核病流行病学抽样调查显示，我区结核病的患病率为843.84/10万，居全国第三位；涂阳患病率为285.16/10万，居全国第一位。对结核病流行情况的多次调查发现，我区结核病疫情有三大特点：一是高患病率、高感染率、高死亡率、高耐药率、低递降率，农村牧区结核病高于城镇，尤其是在我区少数民族聚居地最为严重。二是许多时候呈暴发流行状态。潜伏期短，一旦发生，多为全家得病，所以群众又称结核病为“窝窝病”。三是青少年、儿童患病率较高。结核性脑膜炎与骨结核病人多。

    多年来全区广大结核病防治工作者采取多种措施开展预防工作。对结核病患者的发现与管理由建国初期的普查和线索调查，到20世纪80年代以后，随着自治区各级防痨机构的逐渐增加，各盟市在结核病普查地区建立了管理点（每年各建立2—3个管理点，每点约1500人左右），由结核病防治所负责定期检查，并对管理点上的卫生员、医生进行训练，向群众宣传防治知识。全区各级结核病防治专业机构都不同程度地开展了疫情调查、病人管理。各地积极开展卡介苗接种工作。全区卡介苗接种率和复盖率逐年提高，不少地区建立了常设卡介苗接种站，常年开展接种工作。

    各级结核病防治机构不断加强结核病防治知识的宣传普及工作。宣传手段逐渐多样化。自治区结核病防治研究所与内蒙古电视台联合制作电视节目《3.24世界防治结核病日专题访谈》和电视片《防治结核病》，邀请卫生部、自治区的结核病防治专家、政府领导共同畅谈结核病对人类的危害，呼吁全社会关心支持结核病防治工作，提高自我保健意识。并通过街头宣传、深入学校、厂矿、监狱开展宣传教育活动，还利用各种媒体、

    IP卡、蒙汉语广播、列车广播、墙体广告等形式广泛开展健康促进活动，对提高结核病人的发现率、结核病防治知识普及率起到了明显的作用。2006年3月24日内蒙古结核病防治研究所开通了“内蒙古结核病防治研究所网站：www.nmgtb.org”。并在全区5个盟市9个旗县开展了“内蒙古自治区结核病健康促进知、信、行问卷调查”和“公众防治艾滋病知识调查问卷”工作。

    对结核病患者的治疗一直是广大结核病防治工作者的重要工作。截至去年，全区1/3的乡镇苏木卫生院建立了495个查痰点，极大地方便了农牧区结核病患者。自治区对12个盟市53个旗县进行了督导，完成全年督导任务的106.3％。旗县完成对乡镇苏木督导16248次任务；全区共发现和管理了肺结核病人20470例，其中初治涂阳肺结核病人10136例，完成年度目标任务的103％，可疑肺结核患者88975例，完成计划任务的380.3％。全区肺结核患者追踪率为66.4％，追踪到位率29.4％，总体到位率为67.1％，流行病学调查涂阳肺结核病人的密切接触者111078例，完成目标任务的264.5％；全区落实项目资金3266.18万元，是最多的一年，从2001年累计落实项目资金8987.61万元。6万余例各类结核病患者得到了免费治疗，其中80％是农村牧区的贫困人口，90％的患者得到治愈，广大人民群众得到了实惠。
    在世界卫生组织的支助下，2001年和2002年分别完成了国家科研协作课题“内蒙古自治区耐药结核病流行病学调查”及“内蒙古自治区结核病社会学评价”等的研究工作。

    政府投入国际援助实施惠民“德政工程”

    1997年以后，自治区政府每年投入120万元专项经费，要求盟市、旗县按比例投入。2000年12月19日，在全国第四次结核病流行病学抽样调查结果结束后，我区结核病疫情情况不仅引起了国家和自治区政府的高度重视，也引起了国际社会的广泛关注，世界卫生组织和一些国际组织纷纷加入到中国结核病防治工作中。

    截至2006年底，中央结核病防治专项经费、自治区结核病专项资金及比利时达米恩援助内蒙古结核病控制项目、世行贷款/英国赠款内蒙古自治区结核病控制项目、全球基金第一轮、全球基金第四轮结核病控制项目、日本援助项目、世界卫生组织等。现代结核病控制策略DOTS已经覆盖101个旗县区，项目累计到位资金8987.51万元。

    【世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目】该项目是我国政府与世界银行、英国国际发展部共同协商设计的全新的融资模式，是迄今为止全球最大的结核病控制项目。项目总投资为10356.53万元人民币。其中：世界银行贷款631.96万美元，全区配套资金3737.13万元，各旗县级配套资金全部从自治区扶贫资金中解决。

    【比利时达米恩基金会援助中国结核病控制项目（DFB）】截至2006年，比利时达米恩基金会为内蒙古提供无偿援助1041.22万元，为自治区结防所和12个盟市级结防所提供了13辆督导用车。2006年8月该基金会又与自治区签订了“2006年———2010年无偿援助技术合作5年计划”。

    【全球艾滋病、结核病和疟疾基金援助中国结核病控制项目（GF）】截至2006年，该项目为自治区提供第一轮505.73万元，第四轮509.80万元，共计1015万元无偿援助资金。GF项目经费在一定程度上减少了“规划”所需经费的缺口，并为基层提供了部分督导用车辆。

    【中国结核病控制项目—日本援助】在世界卫生组织等国际组织的协助下，我国政府申请了“中国结核病控制－日本援助项目”，日本政府向内蒙古实施项目地区的传染性肺结核病人提供了抗结核药品和显微镜等。

    中央对内蒙古结核病的控制十分关注和重视，从2004年至2006年累计下拨专项经费2429万元，自治区和盟市也提供了1852.72万元的配套经费。

    迎接挑战开拓进取实现规划发展目标

    我们应该看到：内蒙古的结核病控制是一项长期而艰巨的工作，不能丝毫松懈。上世纪80年代全球结核病死灰复燃，在一定程度上是人们忽视结核病防治造成的。就全国而言，内蒙古自治区结核病的疫情仍较严重，特别是耐药、耐多药结核病疫情呈上升趋势，加上流动人口和一些特殊人群结核病防治难度加大，结核病和HIV双重感染增多和糖尿病等更易合并成难治性结核病的增多，都使现代结核病防治又面临严峻的挑战。从制定可持续发展战略的角度看，现在自治区结核病防治经费在很大程度上依赖国外援助和中央政府转移支付。自治区配套经费和专项经费的投入与其他省区、市、相比差距很大。随着争取国外援助的难度加大（发达国家认为中国已有能力解决自己的防治经费），每年结核病防治经费缺口又会成为阻碍我区结核病防治进展的主要障碍。

    另外，结核病防治工作作为一个短线专业，其基础与其他卫生工作相比，基础仍较薄弱，如我区较早成立的独立结核病防治机构的东部盟市、旗县的结核病防治所，在“十五”期间，国家对疾病控制机构基础建设进行了专项投入，但没有将结防所的危房改造列入规划，所以大多数结防机构的房舍简陋、设备短缺，一线的结防人员工作压力大，工作十分辛苦，还有被感染的危险，而人员工资和防疫津贴不能按时足额发放，这在很大程度上挫伤了他们的工作积极性，造成一定程度上的工作人员队伍不稳定。同时许多实施性研究项目由于经费不足，人才匮乏不能有效地开展。这些是我区在今后工作中遇到的不容忽视的困难和挑战。

    自治区结核病控制十年规划已经制定到2010年，确定了结核病患病率、死亡率要在1990年基础上下降50％的目标。另外自治区结核病控制工作还要将耐多药肺结核患者也纳入到免费治疗的范围。全面落实现代结核病控制策略，强化重点防治措施，确保肺结核病患者的发现率和治愈率保持在较高的水平，实现全国结核病防治规划终期目标和联合国千年发展目标，切实提高“五率”，即医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率，到2010年前“三率”超过95％，后“二率”超过85％，是非常艰巨的任务。要发挥自治区结核病防治领导小组的作用，加强多部门的合作与协调，特别是在健康教育、健康促进方面、基础研究方面、解决基层具体困难方面，加大工作力度，取得明显成效。从事结防工作的专业人员更应发扬开拓进取、无私奉献、严谨求实的工作作风，努力把自治区结核病防治事业不断推向新阶段，为民造福，为构建和谐内蒙古，为全区各族人民的身体健康贡献力量。

    内蒙古自治区结核病防治研究所

    内蒙古自治区结核病防治研究所成立于1983年，是全区结核病防治技术指导、科研教育与统计管理业务的指导中心。现有职工50名，内设项目办、信息科、监测科、药械科、参比实验室、财务科、宣教科7个业务科室。目前，该所已在全区建立健全了自治区、盟市、旗县、乡、村五级防治网，配有专职和兼职防痨技术人员近2000多名；在各盟市医疗单位推行了结核病登记报告制度和新生儿接种卡介苗制度；对结核病人及时发现、治疗和管理。近年来，该所还建立了信息资料档案、出版了《内蒙古防痨通讯》、《内蒙古结核病预防控制简报》、《内蒙古自治区结核病防治网页》。2000年以来，以贯彻落实国家结核病控制规划为指导，在全区实施全人口的现代结核病控制战略，积极推行DOTS策略，并对各级结核病防治所进行业务指导、培训。目前正在全区范围内开展比利时达米恩基金会、世行贷款/英国赠款、日本政府援助、全球基金、中央资金———中国结核病控制项目。

    内蒙古自治区第四医院

    内蒙古自治区第四医院的前身是原绥远省干部疗养院和内蒙古干部疗养所，始建于1952年，1953年改称内蒙古自治区红山口结核病院。1992年该院从红山口整体搬迁到呼和浩特市赛罕区，更名为“内蒙古自治区胸科医院”、“内蒙古自治区结核病防治所”，院所合署办公。2003年12月内蒙古SARS救治中心和该院合并，成立了“内蒙古自治区第四医院”，同时挂“内蒙古自治区公共卫生突发事件医疗救治中心”、“内蒙古自治区结核病防治研究所”的牌子。截至2005年底，内蒙古自治区第四医院共有病床600张，职工298人，其中卫生技术人员216人，有高级技术人员36人，中、初级人员180人。

    门诊与病房设置的科室有：内科、胸外科、心外科、普外科、骨科、妇科、结核病科、传染病科、急诊科、综合门诊部、检验科、功能科（临床体液、血液专业、临床系列化检验专业、临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业）、病理科、麻醉科、医学影像科等。

    执业范围：以传染病防治为主，实行防治结合，主要负责结核病、SARS病等呼吸道传染病、肝炎、痢疾等消化道传染病以及虫媒传染病、经血液和性传播等传染病的防治工作。并负责重大食物中毒、职业中毒、群体不明原因疾病、各种自然灾害引发的疾病等医疗救治工作。同时开展必要的综合医疗服务，突出胸外科、心外科、肿瘤科、骨科等，并设置有必要的综合医疗科室。逐渐形成了以传染病防治为主，“大专科、小综合”的全区处理突发公共卫生事件医疗救治、传染病防治的医疗、科研、培训、技术指导中心。

    内蒙古自治区防痨协会

    内蒙古自治区防痨协会是全区防痨工作者自愿组成的依法登记的学术性、公益性、非盈利性的社会团体。成立于1957年，自成立以来一直致力于内蒙古地区结核病防治工作。协会具有独立的法人资格，并建立了独立账户，挂靠内蒙古第四医院、内蒙古自治区结核病防治研究所。任育麟为第六届、第七届内蒙古自治区防痨协会理事长。协会业务范围包括学术交流、科普活动、技术咨询、政策咨询。

    结核病防治的发展

    ◆1949年，全区第一个结核病防治机构——扎兰屯结核病防治院诞生。

    ◆1954年，满洲里市、海拉尔市、乌兰浩特市、通辽、林东等地区的综合医院相继成立了防痨科，以门诊治疗为主并在少量人口中进行了结核病流行病学调查。

    ◆1960年，盟市级结核病防治机构有呼市、包头市、呼盟、哲盟4所，旗县级机构有15所。

    ◆1978年，自治区卫生厅决定在原内蒙古自治区结核病防治院内成立预防科。

    ◆1983年，内蒙古自治区结核病防治所在原预防科的基础上正式扩编成立。属卫生厅直属管辖，与内蒙古自治区结核病防治院合署办公。

    ◆1987年，全区101个旗、县、区中有78个建立了结核病防治机构，覆盖人口1620万，覆盖率为82％。

    ◆1996年，全区结核病防治机构回落到59个，建所率为52.21％。

    ◆2000年后，我区结核病防治工作形势严峻，在各级政府的重视与支持下，各级结防机构得到了较大发展。

    ◆2005年，全区已有117个结核病防治机构，其中全区12个盟市设有独立结防机构7个，在疾病控制中心设独立科室4个，与专科医院合署办公1个。全区101个旗县，全部建立结防专业机构，其中独立结防机构35个，隶属疾病控制中心独立科室60个，隶属疾病控制中心与其他科室合并4个，1个市结防所代管，3个结核病防治院。自治区结核病防治研究所与内蒙古第四医院合署办公。