“最高价回收药138119*****”在北京的地下通道、过街天桥和公交车站,这样的广告“标语”老百姓并不陌生,可以说是俯拾皆是。但根据《中华人民共和国药品管理法》的规定,经营药品者必须获得药品经营许可,不允许私下买卖。可目前就是有一些这样的“药贩子”无视国家的规定,疯狂地四处粘贴小广告回收药品。他们的这种行为“肥”了违法者,但却对老百姓的生命安全构成了极大的威胁,构成公共卫生事故的巨大隐患。
卖的公费医疗 出院者是主流
医院已经成为了药品贩子和小广告扎堆的地方,医院门口和卫生间都贴着回收药品的广告,药贩子已经明白那种在路上的散户给不了他们多少药,所以他们就把目光集中在了医院。因为一些医生给享受公费医疗的人开的药一般都超出实际用量,对住院的病人更是如此。药贩子于是就盯上医院这块肥肉,既可以得到一些很“新鲜”的出院药,又可以发展老主顾。
买的需求决定品种 不再钟爱过期药
无孔不入的药品回收广告上只是写了“回收药”,并没有表明要回收什么药,还是行行都有生意经?到底什么样的药是他们的“最爱”和“宠儿”?
以前作为回收药“宠儿”的过期药现在怎么失宠了?怎么会没有人要了?
这些药贩子都会选择那些有知名度的药品;或者是治疗现在比较“流行”的病的药品,比如治疗糖尿病、高血压、心血管病的药或者是一些名贵的中草药。由于知名度高,人们就认可这些药品;由于病流行,需求量才会大。为了保证自己的生意稳定,这些药贩子背后一般都会有一些很固定的大客户,他们会根据这些大客户的实际需要来决定某个时段高收药品种,快的一般一个星期就会换一次品种。可以说是这些幕后人养活了这些药贩子。
用的小诊所是下家
低收入患者是顾客
药贩子手里的回收药最后的去向是哪里?有谁会买这些来路不明的药呢?
据知情人士介绍,药品收购商从药贩子手里把零碎的回收药买过去,经过重新加工、包装后再批发贩卖到外地或者农村卫生院及城乡结合部的一些小诊所。也有一些回收药直接从药贩子手里进入了没有经营许可证的黑诊所,那些诊所的顾客主要是外地民工和农民,他们基本上没有什么医药常识,分不清药品真假。小诊所喜欢找药贩子进便宜的回收药,因为从他们手里进货要比正规渠道便宜许多。无论是否经批发商之手进行传递,回收药的最终消费群多是广大的农民和城镇的低收入者。
药贩子以很便宜的价格从别人手里买那些快过期的回收药,然后再以相对高的价格卖给一些小诊所的“野游医”、农村的医务室、门诊部等。农村卫生室、乡镇医院,很欢迎他们的回收药,可以说是来者不拒。对于过期药,只要是过期时间不长的,比如半年以内的,药品外包装也就看不出什么变化,他们一般都是在包装上稍做更改,然后轻松转手给小药房或私人诊所。因为价格便宜,购买者也就忽略了日期。
一位专家表示,这些靠回收流入市场的旧药,有些还是违禁药品,他们的质量很难保证,多数已经失效,对患者的身体是有百害而无一利的。轻者会延误病情,重者有可能会危及生命。而导致旧药市场如此活跃的原因就是医疗体制不健全、不完善,给了一些药贩投机取巧的机会,钻了那些贫困患者求医心切的空子。有的人借公费医疗卖药赚钱,而有的人却因为没钱看病而买旧药,这就形成了目前的旧药市场。在如今“医药不分家”的体制下,在医疗机构的利润中,药品的收入占了很大的比例,医生不开过量的药会被别人说成是怪人,而公费医疗的病人更是不会在乎医生到底给自己开了多少药,反正又不用支付医药费或者支付得很少。如果每个人都能看得起病,这些旧药也就不会再受“欢迎”。没有了下家、没有了市场、没有了需求,也就没有了旧药赖以生存的温床。看来要堵住这个漏洞,就要进一步深化医疗体制改革,从根本上解决看病难、看病贵的问题,加强公费医疗报销制度管理,加大打击贩卖旧药的行为。
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药贩子生意好的三个原因
一是某些手持医保卡的人,通过医疗保险账户买药,然后低价卖给药贩子。二是某些单位对工伤人员的医疗费是实报实销,工伤人员通过药贩子把多开出的药兑换成现金,而一些地下诊所、农村地区的低收入人群是过期药品的主要消费市场。
回收:尚无有效机制
据了解,目前国内主要有四种过期药品回收方法:一是无偿回收,由药店在大厅里设置废药箱,供市民丢弃过期药品;二是有奖回收,由药店根据回收过期药品的价值,赠送一些纪念品;三是比例回收,药店在一定的限额内,按照过期药价值的20%—30%发放购药券,顾客可凭券买药;四是以旧换新,药品生产厂家用新药对口换取本厂生产的过期旧药。